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齒顎矯正治療後,其矯正成果可以維持多久? |
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通常在完成矯正治療拆除矯正器之後,配戴固位器應視為治療的一環。一般而言, 剛拆矯正器的頭一年務必整天配戴,之後再依個別情形由醫師建議不同的配戴時間。 影響矯正成果的原因 1990年Angle等學者提出配戴維持器的時間需求取決於 1.病人的年紀。 2.治療完成時的咬合是否穩定。 3.牙齒移動是否完全。 4.牙冠咬頭的高度。 5.牙周組織健康的程度。 另外,舌頭、唇繫帶、咀嚼肌等軟組織適應新建咬合的程度不足時,也常造成原本 齒間空隙再度打開;開咬的病人也常因本身呼吸道阻塞採取口呼吸而導致復發。 近年來更由於對穩定性的研究發現,治療完成多年後下顎前牙仍會持續出現擁擠的 現象,此為一自然的生理反應,而這樣的觀念已得到證實。若想終生維持完美如初的齒 列,持續保養固位是唯一可行的辦法,如此才能對抗老化及退化的影響。 對於某些青春發育期的病患,完成矯正治療後其下顎仍有成長的潛力,也會導致戽 斗、下顎歪斜及開咬等現象。另外,患者下顎的髁頭若因外傷、疾病或其他因素而引 起的骨面吸收,也會改變咬台。類似這類因生長改變而造成再度發生不正咬合,實在 不是醫生所能預測及預防的,也不是單純的一直配戴固位器就能維持齒列的完美,再 度的治療對於這些病例是必須的。 因此,必須評估病人的發育階段,以及對於易復發的病人附加固定式的維持線或 其他特殊維持裝置,並督促病人謹記保養固位的重要性,才能終生維持完美的矯正成 果。
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